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编号:99767 法律文号:穗人社规字〔2017〕4号 颁布日期:2017/6/22 执行日期:2017/8/1

广州市人力资源和社会保障局

关于印发《广州市社会医疗保险就医及个人账户管理办法》的通知


各有关单位,社会保险定点医疗机构、参保人员:

现将《广州市社会医疗保险就医及个人账户管理办法》印发给你们,请贯彻执行。执行过程中遇到的问题,请及时反映。

广州市人力资源和社会保障局

2017年6月22日

广州市社会医疗保险就医及个人账户管理办法

第一章  总  则

第一条  为加强本市社会医疗保险就医、零星医疗费报销及个人账户管理,根据《广州市社会医疗保险条例》、《广州市社会医疗保险办法》(广州市人民政府令第123号)、《广州市人民政府办公厅印发广州市城乡居民社会医疗保险试行办法的通知》(穗府办〔2014〕47号)、《广州市人力资源和社会保障局政务服务事项综合管理办法(试行)》(穗人社发〔2016〕56号)和国家、省有关规定,结合本市实际,制定本办法。

第二条  本办法适用于本市社会医疗保险参保人员就医、零星医疗费报销及个人账户的管理。

第三条  坚持精简高效、统一标准、优化流程、动态调整的原则,推进标准化和信息化建设,确保医保公共服务有序高效运行。

第四条  市人力资源社会保障行政部门负责本办法的组织实施,市医疗保险经办机构负责管理具体事务。

第二章  社会医疗保险凭证

第五条  本市社会医疗保险参保人就医实行全市统一的社会医疗保险凭证管理。

参保人员使用广州市社会保障卡(以下简称社保卡)作为其社会医疗保险凭证;因特殊原因暂不能制发、换发社保卡或社保卡未启用医保功能的,使用医疗保险卡(以下简称医保卡)作为其社会医疗保险凭证(以下统称社会医疗保险凭证)。

第六条  未领取社会医疗保险凭证的参保人员首次参保后,由用人单位(或负责组织参保的单位)经办人于缴费到账的次月28日起,凭单位证明或委托书、经办人身份证原件及复印件统一到社保卡服务银行指定的银行网点领取社会医疗保险凭证,并于25天内分发给参保人员;无用人单位的由个人凭身份证原件及复印件自行到社保卡服务银行指定的银行网点领取社会医疗保险凭证。


 
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