1. 社会保险类
  2. 医疗保险

编号:99319 法律文号:甘政发〔2016〕92号 颁布日期:2016/11/10 执行日期:2016/11/10

甘肃省人民政府

关于印发甘肃省整合城乡居民基本医疗保险制度实施意见的通知


各市、自治州人民政府,兰州新区管委会,省政府有关部门:

现将《甘肃省整合城乡居民基本医疗保险制度实施意见》印发你们,请认真贯彻落实。

 甘肃省人民政府

2016年11月10日

甘肃省整合城乡居民基本医疗保险制度实施意见

整合城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度,建立全省统一、城乡一体的城乡居民基本医疗保险制度(以下简称城乡居民医保),是医改的一项重要任务,是实现城乡居民公平享有医疗保障的重要举措,是实现医疗、医保、医药“三医联动”改革的关键环节。根据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发〔2016〕3号)精神,结合实际,提出以下意见:

一、目标任务

2016年底前整合城镇居民医保和新农合制度,建立城乡居民医保制度,逐步实现全省各统筹地区城乡居民医保统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理的“六统一”管理。

二、理顺管理体制

(一)职责划分。全省城乡居民医保相关制度政策由省医改领导小组牵头,省医改办负责,会同人社、卫生计生、财政、发改等有关部门共同制定,建立健全统一规范的参保登记、基金筹集、基金管理、基金支出、基金安全、异地转移接续、异地就医结报等制度,逐步建立统一的城乡居民医保信息系统。城乡居民医保基金管理和业务经办由省人社厅负责。

(二)人员划分。按照“编随事走、人随编走”的原则,将各级人社和卫生计生部门占行政编制、具有公务员身份的现有城镇居民医保、新农合管理经办队伍中负责政策制定的编制、人员统一划转到同级医改办,承担城乡居民医保政策制定、医疗服务监管、医药医保联动机制建设等医改工作任务;将各级卫生计生部门现有新农合管理经办队伍中负责具体经办的编制、人员统一划转到人社部门(具体方案另行制定)。允许国家确定的公立医院综合改革试点市在机构设置、职能调整等方面进行探索。

(三)管办分开。完善城乡居民医保经办服务体系,创新经办服务模式,在确保基金安全和有效监管的前提下,以政府购买服务的方式,委托具有资质的商业保险机构等社会力量,参与基本医保的经办服务,积极开展管办分开试点,取得经验后全省推开。具体方案和时间表由省医改办牵头,会同人社、卫生计生、财政、保监等有关部门另行制定。


 
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