1. 社会保险类
  2. 医疗保险

编号:99105 法律文号: 颁布日期:2016/9/28 执行日期:2016/9/28

国家人社部自治区人社厅

乌鲁木齐市基本医疗保险定点 医药机构协议管理暂行办法


关于印发《乌鲁木齐市基本医疗保险定点医药机构协议管理暂行办法》的通知

各相关单位:

根据国家人社部《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》(人社部发〔2015〕98号)和自治区人社厅《关于印发<自治区定点医药机构协议管理暂行办法>的通知》(新人社发[2016]37号)精神,结合我市实际制定《乌鲁木齐市基本医疗保险定点医药机构协议管理暂行办法》印发你们,请遵照执行。

2016年9月28日

乌鲁木齐市基本医疗保险定点医药

机构协议管理暂行办法

第一条

为进一步加强乌鲁木齐市基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店(以下简称“定点医药机构”)的管理,根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》(人社部发[2015]98号)和《关于印发<自治区定点医药机构协议管理暂行办法>的通知》(新人社发[2016]37号)精神,结合本市实际制定本办法。

第二条 市人力资源和社会保障部门与定点医药机构的协议管理适用本办法。

第三条 市人力资源和社会保障部门在定点医药机构协议管理过程中,遵循以下原则:

(一)取消市人力资源和社会保障行政部门对基本医疗保险定点医药机构资格审批工作。鼓励各种所有制性质、级别、类别的医药机构公平参与竞争。

(二)市社会保险经办机构与定点医药机构签订服务协议,约定双方责任、权利和义务。规范定点医药机构服务行为,完善退出机制,提高管理效率。

(三)简化办事程序,优化工作流程,提升服务质量。协议管理的定点医药机构准入条件及签约流程、规则、结果等面向社会公开。

(四)建立沟通协商和激励约束机制,引入社会多方参与的评估谈判机制。

第四条 市人力资源和社会保障行政部门对基金收支、管理和运行情况负有综合管理职责,对市社会保险经办机构和协议管理的定点医药机构负有指导、监管职责。


 
分享到: 更多