1. 社会保险类
  2. 医疗保险

编号:98929 法律文号:青人社厅发〔2016〕82号 颁布日期:2016/7/19 执行日期:2016/7/19

青海省人力资源和社会保障厅 青海省财政厅 青海省卫生和计划生育委员会 中国保险监督管理委员会 青海监管局

关于印发《青海省城乡居民基本医疗保险委托商业保险机构参与经办服务实施方案》的通知


各市、自治州人力资源社会保障局、财政局、卫生计生委:

根据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发〔2016〕3号)、《青海省全面开展商业保险机构经办城乡居民基本医保服务指导意见》(青政办〔2016〕80号)和《青海省城乡居民基本医疗保险省级统筹实施方案》(青政办〔2016〕81号)文件精神,为转变政府职能,改革基本公共服务提供模式,引入商业保险机构参与城乡居民基本医疗保险经办服务工作,结合省情实际,研究制定了《青海省城乡居民基本医疗保险委托商业保险机构参与经办服务实施方案》,并经7月13日省医改专题会议审议同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。

青海省人力资源和社会保障厅

青海省财政厅

青海省卫生和计划生育委员会

中国保险监督管理委员会

青海监管局

2016年7月19日

青海省城乡居民基本医疗保险委托商业保险机构参与经办服务实施方案

根据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发〔2016〕3号)、《青海省全面开展商业保险机构经办城乡居民基本医保服务指导意见》(青政办〔2016〕80号)和《青海省城乡居民基本医疗保险省级统筹实施方案》(青政办〔2016〕81号)文件精神,为转变政府职能,改革基本公共服务提供模式,引入商业保险机构参与城乡居民基本医疗保险经办服务工作,结合省情实际,制定本实施方案。

一、目标任务和总体要求

以完善管理运行机制和改进服务手段为核心,以提高管理效率和节约行政成本为重点,在确保基金安全和有效监管的前提下,发挥市场机制作用,采取政府购买服务的方式,建立由政府主导、市场运作、政事分开、管办分离、相互制约、多方监督、适度竞争、管理科学、便民惠民的城乡居民基本医保经办管理新机制,确保城乡居民基本医保制度持续健康发展。在前期商业保险机构参与城乡居民基本医保费用审核试点工作的基础上,按照成熟一个、实施一个的要求,逐步推进商业保险机构参与经办城乡居民基本医保服务工作,充分发挥商业保险机构专业化、便捷化服务的优势,进一步降低运行成本、激发经办活力、规范经办服务流程、提高工作效率。


 
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