1. 社会保险类
  2. 医疗保险

编号:101875 法律文号:宁政办规发〔2019〕9号 颁布日期:2019/11/7 执行日期:2020/1/1

宁夏回族自治区人民政府办公厅

关于生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见


(六) 统一经办服务和信息管理。

两项保险合并实行统一经办管理,由各地医疗保险经办机构负责,工作经费列入同级财政预算两项保险实行信息系统一体化运行。通过不同的待遇类别区分两个险种基金的支出情况,生育医疗服务、基本医疗服务区内全部实现定点医院直接联网、即时结算。全区实行统一的职工医疗生育保险经办服务规程,两项保险合并后由自治区医疗保障局依据国家政策和本《意见》制定新的经办管理服务规程并发布实施。在经办服务新规程实施前,原有生育保险医疗费结算平台暂时保留,待条件成熟后并入医疗保险结算平台。

参保人员在自治区行政区域内因工作变动需要转移职工基本医疗保险关系的,参照《人力资源社会保障部办公厅关于印发〈流动就业人员基本医疗保险关系转移接续业务经办规程的通知〉》(人社厅发(201694)有关规定办理转移,在新参保地接续基本医疗关系并享受职工基本医疗保险待遇和生育保险待遇。

(七) 保持现行生育保险待遇不变。

1. 两项保险合并实施后,参保人员符合计划生育政策生育的仍按《中华人民共和国社会保险法》《女职工劳动保护特别规定》《宁夏回族自治区人口与计划生育条例》《宁夏回族自治区职工生育保险办法》规定的待遇项目执行。其中,由财政支付工资的用人单位参保职工在产假期间仍享受原工资待遇和生育医疗待遇,不再享受生育津贴;其他用人单位的参保职工按规定享受生育医疗待遇和生育津贴待遇。享受医疗保险待遇的退休人员、无雇工的个体工商户、非全日制从业人员和灵活就业人员只享受生育医疗费待遇,不再享受生育津贴待遇。


 
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